在找那个曲教授所说的理论漏洞。」
郭子源便问:「师父…曲教授说的到底是什麽漏洞啊?」
丁先琦便才终於说到重点:「根据糖尿病足感染的定义,皮肤表面微生物的存在不能被认为是感染的证据。」
「通常只有大量的细菌数(一般定义为每克组织细菌>105copies)才是诊断感染的基础!」
「我们谈及糖尿病足溃疡的时候,这个感染是必须要定义清楚的。」
「目前业界对糖尿病足溃疡患者的临床治疗目标包括:降低心血管事件发生及死亡率,缓解肢体疼痛、促进溃疡癒合、保肢及改善生活质量。」
「他指出,目前糖尿病足溃疡的血运重建手术适应证大概有以下:」
「临床上表现为缺血性溃疡,特别是Wagner分级4级及以上的DFU患者;②DFU合并LEAD患者Fontaine分期在Ⅲ期以上的严重肢体缺血患者;③下肢缺血症状在Fontaine分期Ⅱb以上的重度间歇性跛行、经内科规范化治疗无效的患者;④ABI在0.7以下、影像学检查证实血管病变位於髂股动脉,由於神经病变的存在而没有表现出典型间歇性跛行症状的患者……」
「我们课题组对於这些分期不严谨,有一些手术,属於是认知的绝对手术禁忌症!」
「我们没有做好伦理学的评估,而且展示出来的理论,不够彻底和详实…」
郭子源一听,便知道对方是真的很专业,或许他对糖尿病足的认识很深,只是还没来得及做糖尿病足相关的科研。
但正在做充分准备。
郭子源问:「师父,你没说,我们只是试探性的治疗嘛?」
「糖尿病足溃疡,本来就是要换药的啊。」
丁先琦:「子源,在这里,文字游戏没有意义。」
「这里不是在和病人、家属进行交流,是和同行进行交流,你知道吧。」
「大家都是副高,国家鼓励并支持副高级以上的医生去开拓,去搞创新。」
「没人会追究你的程序问题。」
「你搞了就是在治!」
郭子源抿了抿嘴,心里暗暗记下这一点。
这都是到了骨科的COA,还有人会纠结你的程序对不对嘛?
你只要敢试探,只要不犯绝对的毛病和错误,不会有人说你不按照指南治病。
TM的骨科治疗指南,都是坐在这里面的人修正的。
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