「那些脂肪滴和碎屑,很容易被挤进破裂的静脉窦里,要是顺着血液流进肺部,就是肺栓塞。」「这可是会死人的。」
肺栓塞,这不是开玩笑的。
需要麻醉医通过药物,把患者的血压人为地降下来。
血压低了,创面的渗血就少了。
而脂肪滴被挤进血管的概率也会大幅度降低。
今川织也知道这点,便问了一句。
「所以呢?」
「所以,在扩髓和安装假体的时候,我会把她的收缩压控制在八十五到九十毫米汞柱之间。」白石红叶低头看了看自己的笔记,继续说。
「但是时间不能太长,最多四十分钟。」
「原田社长毕竟年纪大了,脑血管自我调节能力下降。」
「长时间低血压,术後醒来可能会出现认知功能障碍。」
她给出了自己的安全底线。
今川织坐在对面听着。
四十分钟。
对於一个熟练的专门医来说,完成髋臼打磨和假体安装,完全足够了。
「麻醉方式呢?」
今川织继续问。
「硬膜外阻滞复合全身麻醉。」
白石红叶没有犹豫。
「单纯全麻的话,用药量太大,老人家苏醒慢,而且术後容易发生深静脉血栓。」
「加上硬膜外阻滞,不仅可以减少全麻药的用量。」
「更重要的是,手术结束後,可以保留硬膜外导管,直接连接镇痛泵。」
「这样,病人术後就不会觉得太疼,第二天就能配合做早期康复训练。」
无懈可击的方案。
从术中控制到术後镇痛,每一步都考虑得十分周全。
「没有问题。」
今川织找不到反驳的点,只能干巴巴地应了一声。
「术中,我会尽量缩短操作时间。」
「那就好。」
白石红叶合上文件夹。
她站起身,把刚才用来做标记的原子笔插进刚换上的白大褂口袋里。
「勇者大人,我先去病房了。」
「还要去看看病人,顺便把麻醉知情同意书给签了。」
她对着桐生和介挥了挥手。
术前访视。
这确实是个很重要的流程,可不只是去病房里让患者签个麻醉知情同意书。
麻醉医还要亲自评
本章未完,请点击下一页继续阅读!