复赛即将开始。
大厅正中央拉起了一道白色的屏风，将场地一分为二。
前半部分摆着几十张单人课桌。
后半部分则是一排排不锈钢操作台和无影灯的支架。
观战区设在两侧的阶梯看台上。
此时，看台上已经坐了不少人，除了参赛选手的亲友团，更多是被各班辅导员拉来凑数的大三大四学生。
江河找到自己的考号，在第三排的一个位置坐下。
桌面上只放着两支黑色中性笔和几张空白的草稿纸。
八点整，一名教授来到台前，手里拿着麦克风道：
“各位同学晚上好。”
“本次我校临床病理思维大赛复赛，采取理论与实操绑定的模式，总时长一百二十分钟。”
“稍后，大屏幕上会给出一个真实的复杂临床病例，你们需要在一张答题纸上，写下你们的初步诊断、病理生理机制分析，以及拟定的手术方案核心步骤。”
“答题完毕后，将卷子交到讲台，然后直接进入屏风后的实操区，根据你们自己写下的手术方案，在模具上完成最核心的一步外科操作。”
“记住了，理论诊断如果写错了，后面的实操做得再漂亮也是零分，现在，比赛开始。”
随着他的话音落下，一张幻灯片被打在幕布上。
全场关注。
【患者男，68岁，因“突发持续性剧烈全腹痛4小时”由急诊平车推入。】
【既往史：风湿性心脏病伴心房颤动病史10年，未规律服药。】
【查体：T 37.8℃，BP 100/60mmHg，患者面色苍白，大汗淋漓，辗转反侧，腹部平坦，柔软，全腹仅有轻微压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，未闻及气过水声。】
【辅助检查：WBC 22×10^9/L，血清淀粉酶 110 U/L（正常范围内），腹部X线平片示：小肠轻度扩张，未见明显气液平。】
【提问：1.初步诊断？2.解释患者症状与体征不符的病理机制。3.拟定手术入路及核心操作。】
题目一出，整个大厅都安静了下来。
不管会不会，总归大家都是医学生，先思考一下总是没错的……
周洋皱着眉头：“这什么情况？痛得满床打滚，面色苍白都快休克了，结果肚子是软的？连肌紧张都没有？”
他自顾自地给出判断：“肯定
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