一种不安开始在沉默的人群中蔓延，孩子怎麽还没醒？
二次检查。
呼吸比刚才更浅了。
鼻翼煽动加剧，吸气时胸骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，三凹征。
上气道正在水肿。
热烟吸入导致了声门和声门上区的黏膜充血肿胀。
成人的声门间隙有23毫米，可以承受一定程度的水肿。
但8岁儿童的声门间隙只有14毫米。黏膜每肿胀1毫米，气道截面积就缩小25%。
更致命的是，儿童的气道是漏斗形的，最窄处不在声门，而在环状软骨下方。
环状软骨是气道里唯一的完整环形结构，不可扩张。
一旦该区域的黏膜水肿达到临界值，气道会在几分钟内完全封闭。
窒息，死亡，没有第三个选项。
救护车的警笛声依旧遥远，混在曼哈顿永不停歇的城市噪音里，分不清方向。
林恩抬头，环顾四周。
他需要一个地方。
一个乾净的地方。
林恩环视四周，终於锁定了一家店。
街对面的一家甜品店。
店面全是落地玻璃，里面的灯还亮着。白色瓷砖地面，不锈钢操作台，冷柜，射灯。
甜品店的卫生标准接近餐饮业最高等级。操作台每天用食品级消毒液擦拭，空气里没有油烟颗粒。
在当前条件下，这是方圆200米内最接近无菌的环境。
「程老板！」
程老板从人群里跑过来。
「对面甜品店，老板在吗？」
「小周！」程老板冲甜品店的方向一喊，一个年轻男人从半掩的门後探出头来。
「告诉他我要用他的不锈钢操作台。台面清空，最烫的热水冲一遍。」
程老板转身跑过去。
卡西已经在林恩身边蹲下了。
她刚才一直在外围处理分诊，看见林恩抱着孩子出来的那一刻就移交了手头的工作跑了过来。
「情况？」卡西问。
「热烟吸入，上气道水肿在加重。三凹征已经出现。
卡西把两根手指搭上孩子的手腕。
「桡动脉搏动细弱，脉率140。」
「气道撑不到救护车来。需要经环甲膜穿刺建立临时气道。」
经环甲膜穿刺，针式环甲膜切开术。
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