立处理,难度堪比拆弹。
他做好了最坏的打算。
推门。
三号创伤室里很安静。
病床上躺着一个穿着油腻围裙的帮厨。
程岚坐在矮凳上,手术放大镜架在眼前。
左手持镊,右手持针。
她在做最後一根肌腱的表面加固缝合。
林恩站在一旁,没有出声。
两根完全断裂的屈指浅肌腱已经用改良凯斯勒法完成了核心缝合。
屈指深肌腱部分撕裂,保留了连续性,做了表面加固。
针距均匀,进出点精准避开了腱鞘的血供区。
指神经被完整识别并保护。
尺侧指固有动脉的三毫米侧壁裂口,已经用间断缝合封住。
搅拌机叶片造成的不规则创缘,被修整成整齐的断面。
这种处理复杂创口的粗粝与熟练,带着退伍军人事务部医院的烙印。
足够好。
好到让绝大多数带教主治挑不出毛病。
但林恩不是绝大多数。
「你做了肌腱修复?」
程岚始终低着头,手上动作不停。
「两根屈指浅肌腱断裂,一根屈指深肌腱部分撕裂。」
「先修了完全断裂的两根,深肌腱保留连续性,做了表面加固。」
「指固有神经呢?」
「避开了。尺侧指固有动脉有三毫米侧壁裂口,已经修补。桡侧完整。」
「局麻是你自己打的?」
「腕部正中神经和尺神经阻滞。教科书推荐超声引导,超声室排队四十分钟,我用解剖定位法盲打的。」
林恩点了点头。
「你的尺神经阻滞入针点偏内侧了半毫米。」
程岚的持针器停了一下。
「————什麽?」
「你的阻滞效果很好,说明药液扩散代偿了偏差。」
「但你是从尺侧腕屈肌腱和尺动脉之间进的针,标准入路。」
林恩的目光落在帮厨的手上。
「这个病人的尺动脉走行偏内侧,和标准解剖差了半毫米。你的针尖擦过了尺动脉外膜。」
「没有穿破,但是擦过了。」
他看了一眼废弃针头上残留的痕迹。
「回抽没有回血,对吧?」
「————对。」
「因为你擦的是外膜
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